우리 아이의 갑작스러운 발작, 그리고 뇌동정맥기형 (AVM)
2024년 12월, 초등학교 6학년 우리 아이가 갑자기 쓰러졌습니다. 일요일 아침, 평소처럼 일어나길 기다리고 있었는데 갑자기 몸을 떨며 발작을 일으키기 시작했습니다. 너무 놀란 저는 아이를 급히 안고 응급실로 향했습니다. 병원에서 CT와 MRI 검사를 진행한 후, 아이가 뇌동정맥기형(AVM, Arteriovenous Malformation)으로 인한 뇌출혈을 겪었다는 진단을 받았습니다.
생전 처음 듣는 병명이었고, 앞으로 어떻게 해야 할지 막막하기만 했습니다. 어떻게 나에게 이런 일이 생겼는지 정말 하늘이 무너지는 듯한 느낌이었습니다.
불행 중 다행일지 모르지만 아이는 다시 깨어났고 별다른 이상은 없었습니다. 하지만 안심할 틈도 없이, 더 큰 병원으로 이동하여 대기 중에 진료실 앞에서 2차 발작이 발생했습니다.
이번에도 하늘이 도운 걸까요. 병원이었기에 아이는 바로 응급실로 옮겨져 신속한 응급 조치를 받을 수 있었습니다. 한참 후에 깨어났고, 다행히도 추가적인 이상 소견은 발견되지 않았습니다. 현재까지도 항경련제를 복용하며 지속적으로 추적 관찰을 받고 있습니다.
이런 일이 갑자기 닥치니 어떻게 해야 할지 몰랐습니다. 하지만 아이를 위해서라도 정신을 차리고 할 수 있는 최선을 다해보려고 합니다. 이 글이 특별한 정보는 아닐지 몰라도, 많은 분들이 이런 경우도 생길 수 있구나라고 알고 계시면 좋겠다는 마음입니다.
뇌동정맥기형(AVM)이란?
뇌동정맥기형(AVM)이란 동맥과 정맥이 정상적인 모세혈관을 거치지 않고 비정상적으로 연결되는 혈관 기형을 의미합니다. 정상적인 혈관 구조에서는 동맥이 산소와 영양분을 뇌 조직으로 공급한 후, 모세혈관을 거쳐 정맥으로 이동해야 합니다. 하지만 AVM이 있는 경우 이 과정이 생략되면서 혈류의 압력이 비정상적으로 높아지고, 결국 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.
뇌동정맥기형의 원인
AVM의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 대부분 선천적으로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 즉, 태아가 성장하는 과정에서 혈관이 잘못 연결되면서 발생할 가능성이 높습니다. 유전적인 요인이 영향을 미칠 가능성도 있지만, 대부분의 경우 가족력 없이도 나타날 수 있습니다.
뇌동정맥기형의 증상
AVM은 증상이 없을 수도 있지만, 다음과 같은 증상으로 발견되기도 합니다.
- 발작(경련): 뇌출혈이 발생하거나 혈류 이상으로 인해 발작이 나타날 수 있습니다.
- 두통 및 어지럼증: 만성적인 두통이나 어지러움이 동반될 수 있습니다.
- 시각 장애: AVM이 시각을 담당하는 부위에 존재하면 시야장애가 발생할 수 있습니다.
- 사지 마비 또는 감각 이상: 특정 부위의 근력 저하, 감각 둔화 등이 나타날 수 있습니다.
- 뇌출혈: 가장 심각한 경우로, 갑작스러운 출혈이 발생하면 의식 저하, 마비, 발작 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
뇌동정맥기형의 치료 방법
AVM이 발견되면 치료 방법은 크게 세 가지로 나뉩니다.
1. 경과 관찰
AVM이 크지 않고 출혈 위험이 낮은 경우, 주기적으로 MRI나 CT를 촬영하며 상태를 관찰할 수도 있습니다. 하지만 어린아이의 경우 성장하면서 AVM이 커질 위험이 있어 주의 깊은 관리가 필요합니다.
2. 수술적 치료
- 개두술(뇌수술): 뇌를 절개하여 AVM을 직접 제거하는 방법입니다. 출혈 위험이 높은 경우나 접근이 쉬운 부위에 AVM이 위치한 경우 선택됩니다.
- 혈관 색전술: 카테터를 통해 특수 물질을 주입하여 AVM을 차단하는 방법입니다. 단독 치료보다는 수술 전 AVM의 크기를 줄이기 위한 목적으로 사용되는 경우가 많습니다.
- 방사선 수술(감마나이프, 사이버나이프): 고에너지 방사선을 이용하여 AVM을 서서히 괴사시키는 방법입니다. 수술이 어려운 깊은 위치에 있는 경우 주로 사용됩니다.
치료 후 관리 및 재활
치료 후에도 정기적인 검진과 생활 관리가 필수적입니다.
- 정기적인 뇌 영상 검사: MRI 또는 CT를 통해 AVM이 다시 생기는지 확인해야 합니다.
- 뇌 건강을 위한 생활 습관: 혈압 관리가 중요하며, 심한 운동이나 스트레스를 피하는 것이 좋습니다.
- 경련 예방 및 약물 복용: 발작이 있었던 경우 항경련제를 지속적으로 복용할 수 있습니다.
- 재활 치료: 신경 손상으로 인해 운동 기능이나 언어 능력에 문제가 발생하면 재활 치료를 병행해야 합니다.
현재 치료를 진행 중이며, 앞으로 아이의 건강을 위해 꾸준히 노력하고자 합니다. 이번 일을 계기로 건강에 대한 중요성을 더욱 절실히 깨닫게 되었고, 앞으로 유익한 건강 정보를 꾸준히 공유할 예정입니다.
같은 아픔을 겪고 계신 부모님들, 많이 힘드실 텐데 끝까지 희망을 잃지 않으셨으면 합니다. 우리 모두 힘을 내서 아이들의 건강을 지켜낼 수 있기를 바랍니다.